При оцінці показань використовується індекс маси тіла. Якщо ІМТ 30, пацієнту можуть допомогти найбільш щадні методи – балонування, бандажування шлунку. Якщо індекс маси тіла 40-50 методом вибору стає резекція шлунка. Пацієнтам з ІМТ > 50 рекомендовано шунтування шлунка
Баріатричні операції
Якщо рішення на користь баріатричної хірургії ухвалено, постає таке питання: який операційний метод вибрати? Основні найпоширеніші баріатричні операції, які довели свою ефективність у довгостроковій перспективі, – це рукавна резекція шлунку, класичне шунтування шлунку та міні-шунтування шлунку.
У пацієнтів можуть бути різні цілі баріатричної хірургії, а отже, критерії вибору операційного методу. Наприклад, для деяких пацієнтів пріоритетом є зниження ваги, для інших (частіше це літні пацієнти) — можливість полегшити супутні ожиріння захворювання, як діабет II типу, сонне апное, болі в спині та суглобах тощо.
Дивитись відео:
Кому показано операцію зі зменшення шлунку
Який варіант обрати?
Дуже важливо отримати консультацію фахівця, адже запорука успіху операції – правильно підібраний вид резекції. Саме лікар, вивчивши історію хвороби, підкаже метод, який потрібний саме вам
Як відбувається консультація?
Для отримання консультацій та вибору методу операції зв’яжіться з нашим медичним координатором. Ми отримаємо у вас всю інформацію і повернемось до вас з консультацією лікаря та детальним планом операції у вашому випадку
Другим етапом консультації є відео консультація з лікарем, де він відповість на всі ваші питання щодо операції, підготовки та реабілітаційного періоду.
Зменшення шлунку gastric sleeve
Насправді операція зі зменшення шлунку — це не тільки фізичне зменшення обсягу за рахунок видалення частини органу. Процедура призводить до численних змін в організмі, які впливають на контроль почуття голоду та насичення. Після лікування людина швидше насичується і довше залишається ситим, і ось чому.
Під час операції зі зменшення шлунку лікар видаляє частину органу, що відповідає за секрецію греліну. Грелін – це «гормон голоду», який сигналізує головному мозку (центрам голоду, якщо говорити точніше), що шлунок порожній, і настав час підкріпитися. Зниження секреції греліну після лікування призводить до того, що пацієнт довго не відчуває голоду.
Види операцій з зменшення шлунку
Поздовжня гастректомія, або СЛІВ-1
У баріатричній хірургії найчастіше використовують рукавну або поздовжню резекцію — операцію зі зменшення шлунку, яка кардинально відрізняється від технік, що застосовуються при лікуванні раку шлунку або ускладненої виразкової хвороби.
Основна відмінність у тому, що рукавна резекція шлунку зберігає форму органу. За рахунок цієї особливості хірургічне втручання не змінює шлях їжі по шлунково-кишковому тракту і не впливає на перистальтику. Інакше кажучи, фізіологія травлення повністю зберігається.
Ця операція підходить пацієнтам, медична історія яких не ускладнена іншими захворюваннями (високий тиск, гастрит, діабет).
Гастроплікація, або СЛІВ-2
Гастроплікація – це альтернативна операція зі зменшення обсягу шлунку, яка дозволяє досягти всіх перерахованих вище ефектів без незворотних змін в анатомії травної системи.
Цей метод баріатричної хірургії відрізняється тим, що замість резекції частини шлунку проводиться його ушивання. Маніпуляції виконуються великою кривизною, як і під час гастректомії, але замість розрізів хірург проводить зшивання передньої та задньої стінки спеціальними скобами.
При гастроплікації шлунок поділяється на частини. Функціональний відділ набуває форми трубки, як і після резекції, що дозволяє реалізувати всі корисні ефекти методики. Великий «мішковидний» відділ вимикається із травлення, але не видаляється, що робить результат оборотним. Щоправда, з однією приміткою – результат є зворотнім лише протягом першого року після процедури.
Однак цей вид операції застосовується значно рідше через високий ризик можливих ускладнень.
Гастрошунтування
Суть процедури. Шунтування шлунку – це операція баріатричної хірургії, в ході якої зменшується обсяг шлунку та формується анастомоз (шунт) між шлунком та тонким кишечником. Їжа надходить у кишечник, минаючи дванадцятипалу кишку, через що зменшується всмоктування висококалорійних речовин, головним чином складних жирів.
Нюанс у тому, що анастомоз порушує природний пасаж їжі за системою травлення і ускладнює всмоктування не тільки жирів. Погіршується засвоєння вітамінів. Вітамінно-мінеральні комплекси пацієнтам слід приймати постійно.
Дану операцію частіше призначають пацієнтам, яким через супутні захворювання неможливо зробити поздовжню гастректомію та пацієнтам з діабетом 2 ступеня.
Балонування шлунку
Суть методу. У порожнину органу розміщується силіконовий балон, заповнений фізіологічним розчином. Балон зменшує ефективний обсяг шлунка, що дозволяє людині скорочувати обсяг порцій та швидко досягати насичення.
Балонування пов’язане з появою черевної порожнини стороннього предмета. Нюанс у тому, що балон необхідно видалити через 6 місяців, оскільки силікон руйнується під дією соляної кислоти та інших компонентів шлункового соку.
Даний метод застосовується, якщо пацієнт має низький індекс маси тіла, який не дозволяє робити резекцію шлунка. Для пацієнтів з високим індексом дана процедура не є ефективною.
Організація приїзду
Коли тип операції визначено, ми підбираємо з вами дату візиту, бронюємо дату операції. Спільно з нашим медичним координатором ви підбираєте готель, оберете квитки
По приїзду до Стамбулу перший день ви здаєте в клініці всі аналізи, що включені в пакет операції.
Операція проходить на 2й день
Після цього ви 3 дні знаходитесь в клініці під наглядом лікаря та медперсоналу
Далі 3 дні в готелі
Фінальний контроль запланований на 7-й день. Ви отримуєте всі рекомендації, повну консультацію дієтолога та можете повертатись додому.
Далі ми з вами залишаємось на зв’язку, щоб відстежувати ваш процес реабілітації
Який варіант баріатричної операції обрати?
Дуже важливо отримати консультацію фахівця, адже запорука успіху операції – правильно підібраний вид резекції. Саме лікар, вивчивши історію хвороби, підкаже метод, необхідний саме вам
Для вашої зручності ми розробили пакетні пропозиції на операції резекції шлунку, щоб ви не думали ні про що, окрім операції
