Стадії раку грудей: особливості захворювання та лікування

   

Поширеність раку грудей

Порівняно зі статистикою десятирічної давності, рак молочної залози значно “помолодшав”. Статистика свідчить, що в європейських країнах кожна 10 жінка стикається з онкологією. У Росії хворобу діагностують у 49 000 жінок. Половина випадків із летальним результатом. Ефективність лікування залежить від своєчасності діагностики, стадії, виду онкології. Щоб успішно позбутися захворювання, важливо дбати про своє здоров’я, періодично проводити самообстеження, звертати увагу на симптоми онкології грудей, за найменшої підозри звертатися до лікаря. Якщо рак молочної залози виявлено на 1 стадії, імовірність одужання становить 90%. Не слід забувати про те, що рак підступний і на початку свого розвитку протікає без явних ознак.

Фактори ризику появи раку молочної залози

Неможливо достовірно визначити, чому виник рак у тому чи іншому випадку. Однак існують чинники ризику, що призводять до захворювання.
  1. Сімейний анамнез – збір інформації про наявність випадків хвороби в сім’ї. Якщо бабуся, мама або сестра зіткнулися з пухлиною, члени їхньої сім’ї в групі ризику. Важливо звернути увагу на вік, у якому родичка захворіла, якщо після 70 років, ризик лише 1%.
  2. Мутації гена BRCA. У 3% жінок в Ізраїлі, які перехворіли на онкологію в молодому віці, відзначається мутація гена. Щоб визначити цей процес, проводяться дослідження. Жінки, у яких відзначається мутація гена, у групі ризику з онкології яєчників (у середньому на 40%).
  3. Замісна гормональна терапія при менопаузі. Якщо гормони призначаються жінкам під час менопаузи протягом 5 років, ризик виникнення хвороби зростає в 2 рази. Такий вид терапії дозволяє полегшити симптоми клімаксу, але при цьому потрібно ретельно стежити за своїм станом, прислухатися до організму, щоб у разі хвороби виявити рак грудей 1 ступеня.
  4. Тривалість менструації. Якщо вона починається в ранньому віці, а закінчується пізно, а також відбувається без перерв, ризик онкології підвищується.
До того ж, до факторів ризику належать шкідливі звички, надмірне споживання жирів, аборти, тривалий прийом естрогену.

Діагностика

Перші симптоми пухлини молочних протоків нерідко виявляються під час самодіагностики. Під час медичного обстеження потрібно звернути увагу на такі показники:
  • пігментація;
  • зміна кольору шкіри;
  • симетрія грудей.
Якщо лікарі виявили утворення незрозумілої етіології або присутні насторожуючі ознаки, слід відвідати мамолога. Після мануального обстеження органу на предмет симптомів РМЗ, спеціаліст призначить додаткові процедури, серед них мамографія і дуктографія (із застосуванням контрастної речовини), УЗД. Можливо, пухлина доброякісна або перебуває на початковій стадії.

Класифікація хвороби

Ефективність лікування багато в чому залежить від своєчасної діагностики. Фото раку молочної залози 3 стадії дозволить дізнатися, який вигляд має хвороба.

Початкова стадія раку молочної залози

Класифікація раку молочної залози починається з нульової стадії. Позначається як рак молочної залози t2n1m0 прогноз сприятливий. Це неінвазивна онкологія, що означає, що ракові клітини не виявлені за межами утворення.
Лікарі іноді називають пухлину “безневинною” або “місцевою”. Пропонують жінкам планове спостереження або обмежуються видаленням. Стандарти європейських країн дотримуються таких тактик лікування:
  • після того, як підтвердилися симптоми злоякісної пухлини молочної залози, лікарі практикують х хірургічне висічення із захопленням здорових тканин;
  • якщо пухлина гормонально-залежна, показана гормональна терапія;
  • застосовують променеву терапію.
Турецькі фахівці пропонують ефективне усунення недуги на нульовій стадії. Використовуються інноваційні методи, серед яких імунотерапія, лікування стовбуровими клітинами, TrueBeam та інші. При своєчасному зверненні виживаність досягає 95-98%. Жінки швидко відновлюються і повертаються до звичного способу життя.

1 ступінь

Якщо у жінки 1 стадія раку грудей прогноз сприятливий. Це інвазивна онкологія, за якої ракові клітини проникли в сусідні тканини. Пухлина досягає 2 сантиметри, але під час пальпації важко прощупується. Високу ефективність показала хіміотерапія при раку молочної залози. Крім того, використовують:
  • променеву терапію;
  • хірургічне втручання;
  • гормональну терапію, якщо РМЗ має гормонозалежний прогноз;
  • таргетну терапію.
Фахівці сходяться на думці, що на початку захворювання онкопатологія не має яскраво виражених симптомів. Щоб виявити хворобу, потрібно регулярно проводити самодіагностику. Тривожний дзвінок – зміна з одного боку.

2 ступінь

На 2 ступені раку молочної залози пухлина досягає 5 сантиметрів у діаметрі, патогенні клітини проникають у лімфовузли, що оточують залозу. Обов’язкова процедура – хірургічне втручання. Крім того, проводять органозберігаючі операції, зокрема видалення грудей (мастектомія). Рішення ухвалює лікар на основі обстежень. Якщо метастази проникають у лімфатичні вузли, їх видаляють. На 2 стадії лікування РМЗ показана хіміотерапію до і після операції, а також променева терапія. За результатом американських досліджень п’ятирічна виживаність – від 75-80%. 2а ступінь Характеризується наявністю пухлини, що досягає в діаметрі 2 сантиметрів з ураженням лімфатичної системи, або 5 сантиметрів без залучення інших тканин. Ще один варіант – уражені лімфовузли без виявлення ракових клітин у молочній протоці. Прогноз сприятливийза своєчасної діагностики виживаність 93%. 2b ступінь Характеризується наявністю пухлини понад 5 сантиметрів у діаметрі без ураження пахвових лімфовузлів або новоутворення розміром 2-5 сантиметрів із проникненням у лімфатичну систему.

3 ступінь

3 стадія раку молочної залози теж поділяється на 2 категорії. Перша являє собою пухлину, більшу за 5 сантиметрів, з великою кількістю патогенних клітин у лімфовузлах. За 3б стадії раку молочної залози новоутворення може бути різних розмірів із розростанням на шкіру, грудну клітку. План маніпуляцій визначається спільно з лікарем, радіологом, хіміотерапевтом, пластичним хірургом. На спосіб лікування впливає розмір новоутворення, наявність метастазів і загальний стан пацієнтки. Високу ефективність показала хіміотерапія за раку молочної залози 3 стадії. Для усунення патології потребує комплексного підходу. Хіміотерапевтичне, хірургічне лікування і застосування променевої терапії підвищує шанси на одужання і запобігання рецидивам. Багатьох жінок цікавить, чи виліковний рак молочної залози 3 стадії. При правильній схемі лікування виживаність становить 72%. Пацієнтки можуть щасливо прожити понад 10 років. Для запобігання косметичного дефекту, турецькі фахівці проводять реконструкцію грудей.

4 ступінь

Рак молочної залози 4 стадії – це пухлина, що поширилася за межі органу, пахвовій западині та лімфовузлів, розташованих на шиї, печінці та легенях. РМЗ 4 стадія вимагає індивідуального підходу до лікування. Якщо робота печінки і нирок не порушена, показана хіміотерапія за раку молочної залози 4 стадії. Крім боротьби з основною недугою, практикуються підтримувальні маніпуляції для всього організму. Також проводиться таргетна і гормонотерапія. Якщо вдалося придушити виникнення окремих метастазів, є сенс у видаленні грудей. Важливу роль при онкології молочної залози 4 ступеня мають паліативні способи лікування. Це знижує інтоксикацію через пухлину, що розпадається. Харчування має бути максимально корисним і містити більше овочів. Симптоми пухлини 4 ступеня:
  • сильне схуднення;
  • інтоксикація;
  • пітливість і слабкість;
  • блювота, нудота;
  • підвищення температури тіла.
Прогноз раку молочної залози 4 стадії менш сприятливий, ніж на початку хвороби. Виживаність при онкології з метастазами – 22%. Але і це не вирок, турецькі онкологи бояться за життя пацієнтів, їм вдається його подовжити і зробити максимально повноцінним.

Лікування РМЗ залежно від стадії

Перша стадія раку молочної залози піддається лікуванню, але чим довше людина хворіє і не звертається по допомогу, тим складніше позбутися недуги. Класифікація раку молочної залози допоможе підібрати максимально ефективний спосіб боротьби.

Хірургічне лікування

Проводиться двома методами:
  • лампектомія – видалення частини молочної залози;
  • мастектомія – видалення молочної залози повністю.
Хірург-онколог обговорить з пацієнтом обидва методи, щоб віддати перевагу найефективнішому в конкретному випадку. Мастектомія показана, якщо в грудях виявлено кілька вогнищ захворювання або діагностовано ген, що привертає до онкології. Хірургічне втручання є обов’язковою складовою в комплексі лікування поряд з імунотерапією, хіміотерапією. Що раніше жінка звернеться по допомогу, то більше шансів на повне одужання і менший обсяг операції. Хірургічне втручання раку молочної залози показане на 1 стадії, а також на 2, 3 і 4, залежно від стану організму та розвитку хвороби.

Хіміотерапевтичне лікування

Хіміотерапія ефективна на 1, 2 і 3 ступені онкології грудної залози. В основі лікування – прийом протипухлинних медикаментів. Терапію призначають не всім пацієнтам, але в деяких випадках без неї не обійтися:
  • після операції, щоб убити патогенні клітини;
  • перед операцією для зменшення обсягів пухлини;
  • якщо пухлина прогресує при онкології грудей другого ступеня;
  • хіміотерапію також проводять за нульової стадії раку молочної залози і для профілактики хвороби, якщо жінка до неї схильна.
План розробляється індивідуально для кожної пацієнтки.

Променева терапія

В її основі – іонізуюче випромінювання. Процедура показала високу ефективність у післяопераційний період у разі карциноми молочної залози. Часткове опромінення також практикується в разі раку грудей 1 ступеня. Найчастіше, опромінення проводять у комплектній терапії.

Реконструкція молочної залози

Четверта стадія раку молочної залози, як правило, закінчується повним видаленням грудей. Після цієї процедури показана реконструкція. Онко-хірурги видаляють груди частково або повністю. У жінки з’являється можливість відновити орган за допомогою однієї або декількох операцій. Реконструкція показана високу ефективність на 4 стадії раку молочної залози з метастазами, коли груди зберегти не вдається. Лікарі видаляють пухлину разом з навколишніми тканинами. При 1 ступені процедура теж показала високу ефективність – видаляють вогнище, зберігаючи сосок і шкіру. Після цього можна встановити імплант.

Гормональна терапія при пухлині

70% онкозахворювань гормонозалежні. Не останню роль у виникненні захворювання зіграли прогестерон і естроген. Саме тому гормонотерапія на 1 стадії показала хороші результати. Спеціальні препарати також приймають також для профілактики, щоб запобігти рецидиву та в комплексі з іншими способами лікування на різних стадіях хвороби.
Стадії Причини пухлини Симптоми Способи лікування пухлини Прогноз результату
Нульова (початкова) –       Спадковість; –       Вік; –       Травми; –       Стреси; –       Живлення.   Хвороба протікає безсимптомно; Проводиться операція лампектомія із захопленням здорової тканини, променева і гормональна терапія. Лише 5% жінок вдається діагностувати онкологію. Виживаність сягає 95-98%.
Рак 1 ступеня Крім вищезазначених факторів, пусковим механізмом часто є фіброаденома – доброякісна пухлина. –       Безболісна пухлина; –       Втягування шкіри; –       Зміна форми грудей; –       Деформація сосків; –       Відчуття дискомфорту. Повне або часткове видалення грудей, опромінення, хіміотерапія, курс гормональних препаратів. Виживаність 93%.
2 Якщо не лікувати рак, він переходить у другу. –       Збільшення грудей; –       Під час пальпації може прощупуватися пухлина в молочних протоках. Якщо у жінки рак молочної залози 2 ступеня лікування включає хірургічне втручання, хіміотерапію, гормонотерапію, опромінення. Виживаність 80-90%.
3 Хвороба переходить у 3 ступінь у разі несвоєчасної діагностики або неправильного лікування. –       Кров’янисті або інші виділення із сосків; –       Шкіра нагадує кірку лимона; –       Втрата ваги. Хірургічне втручання, гормоно-, хіміо- і променева терапія, реконструкція грудей. Виживаність 67-72%.
4 Несвоєчасне лікування. –       Порушення симетрії; –       Виділення з молочних проток; –       Больові відчуття; –       Наявність пухлини; –       Інтоксикація; –       Блювота, загальна слабкість; –       Значна втрата ваги. Знеболювальні заходи, променева, гормональна, хіміотерапія, оперативне втручання. Виживаність 22%.

Що пропонують найкращі клініки в Туреччині

Турецькі фахівці розробляють і успішно впроваджують протоколи лікування на основі інноваційних технологій для всіх стадій раку молочної залози. Головне в успішному позбавленні від хвороби – правильна діагностика. 30% пацієнток приїжджають до Туреччини з неточним діагнозом, що не дає можливості почати правильне своєчасне лікування. У Туреччині для постановки діагнозу використовується сучасне високотехнологічне обладнання. Перелік клінік, де лікують пацієнтів з онкологією:
  • Бахчеліївський меморіал;
  • Медичний центр Anadolu;
  • Медичний парк;
  • Медикана;
  • Американський Хастанассі;
  • Аджибадем Алтунізаде.
Для отримання безкоштовної консультації напишіть нам у WhatsApp або зв’яжіться з нами будь-яким зручним для вас способом за адресою:+90533 194 59 90

Що робити для профілактики пухлин?

Важливо регулярно проводити самообстеження молочних залоз, а в разі найменших проблем зі здоров’ям – пройти повне обстеження всього організму. Високу ефективність у цьому плані довела перевірочна діагностика, яку проводять турецькі фахівці. Для профілактики раку експерти рекомендують вести здоровий спосіб життя, уникати стресів, перевіряти генетичну схильність до захворювання, уникати радіоактивного випромінювання, а також звертати увагу на харчування.