Нікотин і пластична хірургія: як куріння впливає на загоєння та результат операції

Чому тема важлива?

Пластична хірургія вимагає ретельної підготовки та дбайливого відновлення. Але одна звичка може перекреслити всі зусилля — куріння. Нікотин чинить потужну судинозвужувальну дію, через що тканини недоотримують кисень та поживні речовини. У результаті процес загоєння значно уповільнюється. У пацієнтів, які продовжують палити до і після операції, ризик ускладнень зростає у кілька разів: можуть з’явитися гематоми, некроз шкірних клаптів, тривалі запальні процеси та помітні рубці.

Крім того, дослідження показують, що навіть кілька викурених сигарет на день погіршують мікроциркуляцію крові та знижують імунну відповідь організму. Це означає, що у курців довше проходять набряки й синці, вища ймовірність інфікування та розходження швів. Таким чином, звичка до нікотину може не лише зіпсувати естетичний результат операції, а й поставити під загрозу здоров’я пацієнта.

Як нікотин впливає на організм і загоєння

• Звужує судини та порушує кровотік.

• Знижує рівень кисню в тканинах.

• Уповільнює утворення нових капілярів.

• Послаблює імунітет.

• Підвищує ризик тромбозів та запалень.

За даними Американського товариства пластичних хірургів (ASPS), у курців ризик ускладнень після операцій у 2–3 рази вищий, ніж у пацієнтів, які не палять.

Основні ускладнення у курців після пластики

1. Некроз тканин

До 12% курців після пластичних операцій стикаються з відмиранням тканин. У тих, хто не палить, — лише 2–3%.

2. Повільне загоєння

Терміни відновлення збільшуються на 30–40%. Наприклад, після блефаропластики шви у некурців загоюються за 10–14 днів, а у курців — до 3–4 тижнів.

3. Грубі рубці та шрами

Ймовірність утворення келоїдів у курців вища на 60%.

4. Інфекції

Інфекційні ускладнення трапляються у 2,1 раза частіше у пацієнтів із нікотиновою залежністю.

5. Анестезія

Курці на 50% частіше стикаються з бронхоспазмами під час наркозу.

Операції, найбільш уразливі до куріння

• Фейсліфтинг — ризик некрозу шкіри обличчя до 15%.

• Ринопластика — ускладнення трапляються майже вдвічі частіше.

• Абдомінопластика — проблеми у кожного 4-го курця.

• Маммопластика — ризик некрозу ареоли до 6% (у некурців — менш ніж 1%).

Коли потрібно кинути курити перед операцією?

Лікарі рекомендують відмовитися від сигарет щонайменше за 3–4 тижні до операції і не повертатися до звички ще 2–4 тижні після.

Через 2 тижні після відмови:

• рівень чадного газу в крові знижується на 90%;

• кровообіг у тканинах покращується;

• ризик ускладнень скорочується майже вдвічі.

Висновок

Куріння і пластична хірургія несумісні. Навіть одна сигарета у період підготовки чи відновлення може спричинити ускладнення, зіпсувати результат і затягнути реабілітацію.

Відмова від нікотину перед операцією — це не просто порада хірурга, а умова успішного результату та гарного естетичного ефекту.